Gozar de una buena salud constituye un elemento primordial para el desarrollo de las personas. Por ello, los principales objetivos del actual gobierno en esta materia son: mejorar las condiciones de salud de la población; brindar servicios de salud eficientes con calidad, calidez y seguridad para el paciente; reducir las desigualdades en los servicios de salud, mediante intervenciones focalizadas en comunidades marginadas y grupos vulnerables; evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento médico universal; y garantizar que la salud contribuya a la superación de la pobreza y el desarrollo humano en el país.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
Nuestro país se caracteriza por una transición demográfica prolongada, a la par de una transición epidemiológica con rezagos, donde persisten las enfermedades infectocontagiosas, las muertes prematuras evitables y una frecuencia cada vez mayor de enfermedades crónico-degenerativas, características de la industrialización y de la vida urbana.
Principales enfermedades no transmisibles
Durante las últimas décadas, México ha experimentado cambios en la estructura de la población y esto ha traído como consecuencia, modificaciones en el perfil de salud, caracterizado por el predominio de enfermedades crónicas, o bien, llamadas no transmisibles, entre las que figuran principalmente la diabetes mellitus y la hipertensión arterial.
• De enero a julio de 2007 se presentaron 231 021 casos de diabetes mellitus, cifra ligeramente menor a la registrada el año anterior, lo que representa un decremento de 0.1% respecto al mismo periodo de 2006,
en que se registraron 231 285 casos.
• Los casos de obesidad que ingresaron a tratamiento se redujeron en el mismo lapso en 32.5%, al registrarse solamente 73 047 casos nuevos.
• En relación a hipertensión arterial, en los primeros siete meses de 2007 se detectaron 292 832 casos nuevos, con una disminución de 4.4% respecto al mismo lapso de 2006 en que se habían presentado 306 236 nuevos casos.
• La reducción observada en los casos de enfermedades no transmisibles puede deberse en parte, a las acciones de promoción de estilos de vida saludables que se han difundido ampliamente entre toda la población. Sin embargo, y a pesar de las actividades de prevención y promoción de la salud, se espera que en los próximos años, estas enfermedades sigan incrementándose como consecuencia del envejecimiento que sufrirá la población, así como del aumento de la esperanza de vida.
Principales enfermedades transmisibles
Las desigualdades que prevalecen entre los diferentes estratos poblacionales de nuestro país, explican en gran medida el hecho de que, en algunas regiones del país, sobre todo rurales, persistan las enfermedades propias del subdesarrollo como son las infecciosas o transmisibles.
• De enero a julio de 2007 se redujeron los casos de tos ferina y de tétanos neonatal. En el primero se registraron 50 casos menos respecto del mismo periodo de 2006, ya que en 2007 se han detectado 40 casos, mientras que durante el mismo periodo de 2006 se habían presentado 126 casos, lo que representa una reducción de 76.2%. Asimismo, no se han observado eventos de tétanos neonatal, a diferencia de los tres casos que se habían presentado en enero-julio de 2006. No se detectaron nuevos casos de sarampión en comparación con los 22 que habían en los primeros siete meses de 2006.
• El dengue clásico se incrementó de enero a julio de 2007 en 98.9%, en comparación con 2006, ya que en ese año se habían registrado 4 795 casos, mientras que para 2007 la cifra es de 9 537 casos. Al igual que en el mismo semestre de 2006, no se presentaron casos de paludismo falciparum. Por lo que respecta a Paludismo vivax, en 2007 se han detectado 1 337 casos, 16.4% menos que en 2006 (1 600 casos). El último caso de cólera registrado fue en 2001 y desde entonces no se han presentado casos nuevos.
• De enero a julio de 2007 se identificaron 8 871 casos nuevos de tuberculosis pulmonar, que comparados con los del mismo periodo del año 2006 (9 305), significa una reducción de 4.7%.
• Al mes de julio de 2007 disminuyeron 7.5% los casos de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), respecto a julio de 2006, ya que en el presente año se han registrado 3 077 casos, mientras que en el año previo durante el mismo periodo se habían presentado 3 326 casos. Al cierre de 2007 se estima que habrá 7 592 nuevos casos detectados.
• La tasa de mortalidad general desde 2005 se ha mantenido estable en 4.8 por mil habitantes.
• La razón de mortalidad materna muestra un descenso constante. Entre 2001 y 2007, pasó de 70.8 por 100 mil nacidos vivos a 59.3, lo que significó una disminución de 12 muertes por cada 100 mil nacidos vivos por esta causa, en dicho periodo.
• En el mismo lapso la tasa de mortalidad de menores de un año, ha experimentado un descenso de 6.7 muertes por 1 000 nacimientos. Esta baja es atribuible en parte al Programa Arranque Parejo en la Vida, que fue la estrategia nacional implementada para reducir los altos índices de morbi-mortalidad materna e infantil de nuestro país.
• En el caso de los menores de cinco años de edad, las tasas de mortalidad debidas a enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias y enfermedades de la nutrición, muestran importantes decrementos.
– La mortalidad por diarrea tuvo una tasa de 27.8 por 100 mil niños menores de cinco años en 2001 y alcanzó una cifra de 14.6 en 2007. El número de muertes infantiles por infecciones respiratorias se redujo por 100 mil menores de cinco años de 46 a 32, respectivamente. Para las deficiencias nutricionales el descenso fue de 4.2 muertes por cada 100 mil menores, ya que pasó de 12.9 a 8.7 en el mismo periodo.
Gasto federal para los servicios de salud
• Al mes de junio de 2007 se ejerció un gasto en salud por 96 403 millones de pesos, lo que significó un incremento de 4.2% real respecto al mismo periodo del año anterior.
– Del total, 55 569.7 millones de pesos lo ejercieron las instituciones que dan atención a población asegurada, monto inferior en 3.9% real al de igual lapso previo.
• Por institución, el 68.3% (37 972.3 millones de pesos) correspondió al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS); el 15.8% (8 750.6 millones) lo erogó el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE); el 6.4% (3 569.8 millones) los concentró Petróleos Mexicanos; el 2.2% (1 223 millones) fueron para la Secretaría de la Defensa Nacional, y el 7.3% restante (4 054 millones de pesos) se canalizó a la Secretaría de Marina y al ramo presupuestario 19 Aportaciones a Seguridad Social.
– Por su parte, las instituciones que cubren a población no asegurada erogaron 40 833.3 millones de pesos, lo que equivale a un incremento anual real de 17.7%.
• De este monto, la Secretaría de Salud1/ participó con el 52.5% (21 433.3 millones de pesos) y las entidades federativas vía Ramo 33 con el 47.5% (19 400 millones), cifras superiores en 27 y 8.8% en términos reales, respecto a enero-junio de 2006. El aumento registrado por la Secretaría de Salud se explica por los mayores subsidios y transferencias para atender los programas Seguro para Todos; Oportunidades; Comunidades Saludables; Mujer y Salud; y Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud. Asimismo, se debe a las erogaciones relacionadas con el paquete salarial y la creación de plazas para la operación y puesta en marcha de hospitales de alta especialidad en Chiapas, El Bajío, Oaxaca y Yucatán.
1/ Incluye recursos del sector central, así como los subsidios y transferencias otorgadas a los órganos desconcentrados y entidades apoyadas.
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